Hilda Maria Rodrigues Alevato*

Abstract

Desde a assinatura, em maio de 1999, do Decreto Federal 30481 – que regulamenta a Previdência Social em nosso país –, o Brasil conta com uma legislação bastante avançada nessa área, admitindo como doenças do trabalho patologias como depressão, alcoolismo, burnout, envelhecimento precoce e outras.

Podemos dizer que tal observação teria levado à desconfiança da visão mais tradicional, qual seja, atribuir exclusivamente às características pessoais, às condições e vivências privadas, a causa dos sofrimentos psíquicos e da manifestação de doenças mentais,2 ainda que, como qualquer doença, também as mentais dependam de características subjetivas para desenvolverem-se em suas diferentes formas e intensidades.

É possível afirmar, com alguma segurança, que estamos enfrentando – nesses tempos de globalização imposta e crise abrangente, inclusive pela redefinição do binômio empregabilidade/sobrevivência – um significativo aumento percentual de indivíduos padecendo de alguma forma de sofrimento psíquico relacionado ao trabalho. Indicadores estatísticos de fontes diversas como a Organização Mundial da Saúde3 e a Previdência Social no Brasil,4 além dos registros de pesquisas e depoimentos das equipes médicas envolvidas com o atendimento de pessoas em idade produtiva,5 vêm confirmando uma ascendente escala de relatos de episódios depressivos, sintomas de burnout,6 distúrbios de sono, sintomas de estresse grave e outros, assim como a procura e o consumo de drogas, tranqüilizantes e correlatos.

É indispensável, obviamente, tratar o homem que se alcooliza ou aquele que vive uma crise depressiva. Porém, quando no mesmo ambiente de trabalho a quantidade de profissionais atingidos pelo alcoolismo, por burnout ou por alguma outra forma de sofrimento psíquico ultrapassa o nível razoável da possível coincidência, é necessário atentar para o fato de que esteja acontecendo algo mais do que um simples encontro de indivíduos adoentados.

Quando o assunto é sofrimento psíquico, porém, ainda enfrentamos muito preconceito e desinformação. O próprio indivíduo que padece de uma sobrecarga psíquica – qualquer que seja a causa – tende a banalizar ou esconder seus sintomas, especialmente pela exposição às críticas de estar fazendo "corpo mole" ou não se esforçando o suficiente. Quando a doença é física,7 a dor pode ser aceita e até comprovada, mas quando a doença é psíquica, a representação social dominante é de uma espécie de fraqueza pessoal.8 Tal fraqueza contraria a imagem tanto da virilidade/poder do trabalhador operário quanto do saber/poder do trabalhador mais qualificado.

"Tá todo mundo assim e se eu vivo acordando durante a noite, sou até feliz, porque tem gente que nem consegue mais adormecer... deve ser esse mundo doido..."

 

Assim, esse artigo tem por objetivo principal contribuir para o enriquecimento desse debate, chamando a atenção para a presença de uma classe de riscos que se realimenta especialmente da desatenção e da naturalização com que seus primeiros alertas são tratados. Ao mesmo tempo, o texto destaca algumas observações extraídas de nossa pesquisa9 na qual temos constatado a grande relação entre a formação de quem ocupa cargos de chefia e o modelo da liderança adotada no ambiente de trabalho e o desenvolvimento dos riscos socioambientais.

Inerentemente sociais, como afirma Castoriadis,10 nós, os seres humanos, vivemos em grupos, em espaços coletivos. Esse é o campo das investigações que desenvolvemos com o apoio de uma complexa metodologia de análise, apoiada em princípios etnográficos e no estudo semiótico da estética ambiental, em sua dimensão constitutiva.11 Nos últimos cinco anos, mais estritamente, temos nos dedicado ao desmanche interno vivido pelas organizações e instituições em crise e às ameaças potenciais àqueles que ali convivem.

"Vocês não têm mesmo jeito... é impossível trabalhar assim... já investimos em tudo, treinamentos com consultores de primeira linha e nada adianta... depois vocês reclamam quando a gente começa a demitir! Não quero ouvir nenhum argumento, quero motivação aqui..."

 

No caso das escolas observadas, o discurso assumia suas especificidades, incluindo muitas vezes a direção e coordenações no coro dos "desmotivados": eram pessoas que reclamavam em uníssono, seja quando eram chamadas a participar de alguma coisa, seja quando acontecia o contrário e alguma proposta surgia sem sua participação. Se havia proposta, reclamavam do engodo que se entrevia; se não houvesse proposta, reclamavam do abandono; se eram chamados a participar, desconfiavam do chamamento e quando o atendiam era claramente para provar sua impossibilidade de sucesso; se não eram chamados, denunciavam o autoritarismo do regime administrativo. Mesmo relativizando tais observações, o traço marcante da insatisfação generalizada, cujas manifestações acabavam por comprometer a necessária produção de esperança, de desejos, de expectativas positivas e de ações, era uma constante.

Assim, a análise dos dados coletados na primeira fase da pesquisa nos levou ao entendimento de estar diante de um "processo em espiral", porque, como pudemos constatar, a difícil situação vivida por alguns grupos tendia a uma espécie de agravamento, realimentando-se no cotidiano através do poder das emoções, da lógica adotada pela maioria e da dimensão estética constitutiva, expressa no ambiente físico, humano e relacional. O desenvolvimento desse processo, que tende a culminar no desmanche institucional – com a falência das energias pessoais e o esgarçamento da teia de relações que sustentam a vida grupal –, é marcado pelo surgimento do que chamamos de Síndrome Loco-Neurótica, a SLN.12

Expostos à Síndrome, os membros do grupo vivem uma situação de risco, cujas conseqüências vêm sendo denunciadas por pesquisas internacionais na área médica, como as de Jane Ferrie13 e as de Scott Weich.14 A Dra. Jane, do University College of London, vem descrevendo inúmeras doenças que atualmente afetam os chamados white collars,15 vítimas de processos de privatização mal conduzidos, como hipertensão, alcoolismo, envelhecimento precoce e até mesmo suicídios. Já o médico Weich e sua equipe, pesquisadores da Royal Free Hospital School of Medicine, também de Londres, vêm demonstrando a relação entre os processos de empobrecimento16 e o desenvolvimento de desordens mentais.

O que diferencia nosso grupo de pesquisas é o fato de não nos ocuparmos do homem doente, ainda que isso não signifique ignorar sua necessidade de atendimento. A SLN não é uma doença. É uma condição de risco. Nosso esforço tem se concentrado em descrever as características do desenvolvimento e das manifestações da SLN,17 apontando para a interrelação entre a sociodinâmica ambiental e a emergência de sintomas patológicos nos indivíduos.

Uma das melhores fontes dessa energia é o equilíbrio entre a dimensão individual e a coletiva. Tal equilíbrio não se baseia numa dualidade radical entre indivíduo e grupo, já que não se pode dizer que haja um modo-indivíduo a ser considerado a despeito de sua condição humano-social. Essa economia particular/coletivo ultrapassa a idéia de unidades isoladas porque estas são mutuamente constitutivas. Ao mesmo tempo, porém, o apagamento ou a submersão de qualquer uma destas instâncias em suas especificidades tende a fragilizar a estrutura grupal.

Acompanhando Anzieu,18 podemos dizer que a idéia de grupo é a de um objeto pulsional vivo, criador da ilusão da extensão do "eu". Tal ilusão responderia à dependência natural da espécie, à preservação do indivíduo e do ego ameaçado, deslocando-se o narcisismo individual para uma modalidade mais segura, alternativa, grupal: o "nós".

A lógica da maioria, já mostrava Erich Fromm19 na década de 50, se sobrepõe às opiniões e entendimentos individuais, conformando os sujeitos, silenciando práticas criativas, sufocando as discordâncias. É preciso atenção e coragem para contrariar a corrente dominante, sustentar a própria convicção, provocar a emergência do novo.

Cabe chamar a atenção para uma das marcas mais freqüentes nos discursos de grupos vivendo o risco socioambiental. É a presença da imagem da perda. São perdas sociais,20 simbólicas em sua maioria, mas que vão se deslocando do objeto perdido para uma auto-imagem perdedora, seja pela freqüência com que a sensação de perda é vivida, seja pela onipresença de perdedores coletivos.

Para exemplificar o que está sendo dito, basta imaginar o processo vivido por alguém que um dia perde sua agenda, chega em casa e lamenta-se com a família. Essa se propõe a ajudá-lo a recuperá-la. Daí a uma semana, essa mesma pessoa perde o guarda-chuva e ao chegar em casa ouve alguém perguntar o que há com ele, já que é a segunda vez que perde algo seu. Se no outro mês, o indivíduo perde uma caneta esferográfica, pode viver uma crise emocional, considerando-se anormal por estar perdendo "tudo", por ser um perdedor. Assim, do lamento pelo objeto em si, a vivência contínua de perdas pode levar a uma crise na auto-imagem.

Supondo-se um processo semelhante, só que vivido em grupo, é fácil perceber que o reforçamento da convivência com um grupo de "enlutados", lamentando suas pequenas ou grandes perdas (recompensas simbólicas, objetivos, sucesso, status, salários, ferramentas de trabalho, etc.) leva a uma vivência dolorosa em relação à imagem grupal e à descrença no poder da luta contra as circunstâncias que levam às perdas, perpetuando-as. Trata-se de uma auto-imagem de fracasso profissional e social, que serve apenas à manutenção do status quo.

Concordando com McDougall, Freud21 explica:

O fato é que a percepção dos sinais de um estado emocional é automaticamente talhada para despertar a mesma emoção na pessoa que os percebe. Quanto maior for o número de pessoas em que a mesma emoção possa ser simultaneamente observada, mais intensamente cresce essa compulsão automática. O indivíduo perde seu poder de crítica e deixa-se deslizar para a mesma emoção. Mas, ao assim proceder, aumenta a excitação das outras pessoas que produziram este resultado nele, e assim a carga emocional dos indivíduos se intensifica por interação mútua. Acha-se inequivocamente em ação algo da natureza de uma compulsão a fazer o mesmo que outros, a permanecer em harmonia com a maioria. Quanto mais grosseiros e simples são os impulsos emocionais, mais aptos se encontram a propagar-se desta maneira através de um grupo.

 

O fenômeno ao qual Freud faz referência – a emoção e sua força mediadora nas relações intersubjetivas – é, há séculos, foco de atenção de filósofos e de estudiosos de diferentes campos de pesquisa. O médico francês Wallon,22 por exemplo, cuja obra produzida nas primeiras décadas do século XX só agora ganha o merecido destaque entre nós, descreve o desenvolvimento humano a partir de três grandes campos funcionais: motricidade, razão e emoção/afeto. Conforme seus trabalhos, hoje em grande parte confirmados por pesquisas no campo das Neurociências, são as emoções de um homem que pensa, aliadas à motricidade, as responsáveis por boa parte de nossa comunicação, contribuindo inclusive para efeitos de sentido diversos, em discursos aparentemente semelhantes.

As neuroses,23 conforme explica Karen Horney,24 podem manifestar-se em indivíduos sem qualquer transtorno básico de caráter. São as chamadas "neuroses de situação" ou "exoneuroses". Daí também porque usamos o termo "Neurótica", na denominação da Síndrome. Podemos dizer que os indivíduos neuróticos e os indivíduos considerados normais não apresentam muitas diferenças entre seus comportamentos. Basicamente, o que permite distingui-los são as formas pelas quais os conflitos vividos são enfrentados e as ocasiões e freqüência com que comportamentos tipicamente neuróticos se manifestam.

Assim, da mesma forma que as pessoas, seus movimentos, suas atitudes, suas relações, seu tom de voz, etc, oferecem uma importante base referencial, também o conjunto físico, os objetos, os sons, os odores, as cores, enfim, também eles compõem a totalidade ambiental. Simultaneamente ao próprio ajuste atitudinal (comportamental, emocional, lógico, etc.) de cada um, sua entrada em cena como um novo elemento interfere na totalidade do espetáculo, constituindo-se, ele também, em fonte para a orientação dos demais.

Conforme mostramos em nosso livro "Trabalho e neurose"25

todo o ambiente, tudo fala, comunica, expressa e provoca expressão. Há uma relação econômico/comunicativa nas cores das paredes, na disposição dos objetos, em sua conservação, seus cheiros, sons, luminosidade, ventilação, enfim, todo o conjunto compõe o fato ambiental. Nesta determinada ambientação, diferentes comportamentos podem se manifestar, mas a força das relações, do humano, de seu conjunto – um ou mais grupos – vai instituindo as formas de ser e de agir próprias do interior de suas fronteiras. É a força da multiplicidade na construção da unidade.

 

Claro que a comunicação à qual nos referimos não existe num "em si". Não há uma mensagem ambiental para ser captada, mas há uma interação radical, dialética, que produz sentidos e os atualiza incessantemente, na prática social de sujeitos – além de tudo – simbólicos.

Circular por esses diferentes espaços, constatar sua riqueza e multiplicidade, representa uma importante oportunidade de escapar da trama determinista de uma espécie de unirreferencialidade (termo que tomamos emprestado a Goffman),26 que parece forçar a simplificação da vida e pretender anular a dimensão histórica do sujeito: seja para conformar todos a uma espécie de ajustamento compulsório ao sistema vigente, seja para desestimular as iniciativas, anunciando morbidamente a fragilidade coletiva diante da onipresença de um inimigo comum tão poderoso, quanto invencível.

O trabalho do psiquiatra americano Kernberg27 analisa em profundidade as relações estabelecidas no interior das organizações e destaca que:

Vários aspectos da administração ou do gerenciamento impõem poderosas forças regressivas ao funcionamento psicológico do administrador. Dentre estes encontram-se a solidão de seu posto, a perda do feedback espontâneo e descompromissado de seus pares e a incerteza que acompanha a tomada de decisões importantes. Temores edipianos de fracasso ou derrota, a frustração das necessidades de dependência e a ativação generalizada de conflitos acerca da agressividade do administrador como líder e como participante em vários processos grupais contribuem para induzir essa tração regressiva.

 

Nos estudos de Kernberg28 ficam bastante evidentes os "efeitos da personalidade do líder no aumento ou na diminuição da paranogênese dentro da instituição."

independentemente dos desafios propostos às instituições pela realidade externa ou mesmo por crises que afetam sua própria existência, os bons líderes podem de fato ajudar as organizações a sobreviver e a funcionar sem uma severa regressão paranogênica.29

 

Fiedler30 afirma que "a experiência tem mostrado que o líder é, provavelmente, o fator isolado mais importante para influenciar a realização da equipe". Podemos acrescentar sua importância nos momentos de crise. Sem detalharmos as nuances dessa influência, de uma forma muito simples podemos lembrar as circunstâncias em que um grupo numa situação de fragilidade tende a demandar o apoio visível de uma espécie de "pai" que compense sua regressão heterônoma, apontando caminhos e renovando as esperanças.

Mesmo sem pretender ser conclusivo, podemos destacar, com base no que temos pesquisado, que é necessário diferenciar liderança e pessoa do líder.

A eficiência da liderança da organização não depende exclusivamente, nem sequer predominantemente, da personalidade do líder. O primeiro requisito para o funcionamento eficaz de uma organização – inclusive de sua liderança – é um relacionamento adequado entre a tarefa geral da organização e sua estrutura administrativa. 31

 

Muitas vezes, as empresas e organizações elegem para o exercício da liderança profissionais que se destacam em suas áreas ou que aparentemente têm um "perfil" de liderança.

Uma empresa de engenharia, por exemplo, pode ter entre seus funcionários um excelente engenheiro, mas transformá-lo num péssimo gerente. Assim, não apenas as pequenas dificuldades do dia-a-dia tendem a ser potencializadas pela administração equivocada, como também os equívocos na administração tendem a alimentar abalos na auto-estima do profissional que administra e se vê diante de fracassos os quais não havia ainda enfrentado em sua trajetória anterior de sucesso.

Conforme vimos, nossa legislação previdenciária já reconhece como doenças do trabalho as patologias psíquicas e mentais. Porém, ao adotar como agente etiológico das "reações de stress grave", por exemplo, a expressão "circunstância relativa às condições de trabalho"32 obriga uma atenção especial que leve ao estabelecimento do necessário nexo causal entre a patologia e seu agente. Como definir tais "circunstâncias"? Como associar o "estresse grave" às circunstâncias penosas, sem que sejam estabelecidos parâmetros de avaliação das ameaças capazes de desencadear o sofrimento psíquico reconhecido pelo decreto?

Muitos pesquisadores vêm estudando as condições de trabalho em todo o mundo. Dejours33 talvez seja o mais lembrado entre eles, mas Ferrie,34 Weich,35 Chanlat36 e muitos outros podem ser citados. São trabalhos cada vez mais freqüentes nas últimas décadas, que oferecem o eco da ciência a uma realidade extremamente desafiadora.

Estaríamos passando por alguma condição conjuntural e estrutural cujo desfecho – inevitável – seria o desespero ou o desamparo generalizados? Estaríamos diante de um "exército de loucos", como resumiu um sindicalista, em recente encontro sobre saúde do trabalhador? Certamente que não. Mas, não são raros os ambientes de trabalho onde os empregados são descritos como "desmotivados", nem aqueles em que os profissionais adotam uma espécie de razão cínica, que a tudo justifica de maneira debochada e grotesca, para desespero daqueles que ainda tentam encontrar sentido no que vivem e fazem.

Talvez o primeiro e maior desafio a enfrentar seja o de "desnaturalizar" o ambiente que nos cerca. Autonomizados, como explica Castoriadis,37 estes ambientes vão encobrindo o caráter social e histórico da vida humana, naturalizando suas conquistas e produtos, deixando a sensação de impotência e inevitabilidade diante de um mundo que se impõe a cada um, até pela antecedência.

Assim, este breve artigo pretendeu discutir os fatores socioambientais de risco à saúde psíquica e mental no trabalho, tendo como base a convicção de que é na singularidade das relações no cotidiano que "diferentes formas de resistência molecular"38 podem ser estabelecidas.

Mais do que o prejuízo material que se possa pressupor na presença de um cenário assim, nos assusta o sério comprometimento da qualidade de vida de todos, cujas conseqüências freqüentemente são diluídas nos atendimentos médicos particulares e no sofrimento silencioso de alguém a quem se atribui a "culpa" pelo próprio desempenho indesejado ou até pelo próprio fracasso existencial.

Obviamente, o que estamos chamando aqui de "fatores internos" não compõe um conjunto isolado da totalidade econômica, política, social, histórica, cultural. Tal conjunto tem, apenas, suas especificidades e são essas que efetivamente contam para os riscos à saúde psíquica e mental das pessoas. De uma forma geral, podemos dizer que a Síndrome Loco-Neurótica se torna visível internamente, num processo complexo de desmanche e deterioração ambiental e humana – as relações tendem a esgarçar-se – perpassado por mecanismos de defesa do ego e outras características próprias de comportamentos de indivíduos neuróticos (Alevato, 1999).39

O convívio com situações como as que caracterizam a SLN tende a provocar reações de medo, ansiedade e o desencadeamento de estratégias pessoais e coletivas de defesa, tornando todos reféns de circunstâncias penosas que freqüentemente poderiam evitar. Tais estratégias, estudadas por Dejours e outros, muitos deles apontados nesse texto, funcionam como um freio às iniciativas e a qualquer perspectiva política libertadora, como explica Seligmann.40

Finalmente, acompanhando os estudos de Kernberg,41 podemos relacionar a centralidade do modelo adotado pela liderança ou pela autoridade instituída, no agravamento ou no encaminhamento mais produtivo das crises e desafios cotidianos.

Como temos constatado em nossos contatos com grupos em empresas, organizações e instituições, o caminho menos penoso para a superação do risco socioambiental é a adequada formação da chefia, em sua dupla face, liderança e autoridade. Não se trata de advogar uma programação de treinamentos isolados, mas de aproveitar as bases da Psicanálise Organizacional42 para um trabalho de apoio e formação de novas práticas dirigentes.

por intermédio dos estabelecimentos de ensino, sindicatos, organizações de classe, [...] serão promovidas regularmente instrução e formação com vistas a incrementar costumes e atitudes prevencionistas em matéria de acidentes [...]. 43

 

1 BRASIL. Leis, decretos. Regulamento da Previdência Social: Decreto n. 3048, de 6 de maio de 1999. Brasília: MPAS, Assessoria de Comunicação Social, 1999. 334 p.

2 Doença é alteração na saúde. Chamamos a atenção do leitor para a expressão "doença mental". Aqui, longe de se referir à caricatura do louco asilado que tanto temor desperta, nesse texto vai expressar genericamente qualquer alteração na saúde mental, de natureza aguda ou crônica, como crises emocionais, depressão, neuroses, psicoses diversas, etc., acompanhando a publicação de: EY, Henry.; BERNARD, P.; BISSET, Charles. Manual de psiquiatria. Rio de Janeiro: Atheneu, [s.d.]. Para Dejours, o sofrimento é definido "como o espaço de luta que cobre o campo situado entre, de um lado, o "bem-estar" [...] e, de outro, a doença mental ou a loucura" (DEJOURS, C. Uma nova visão do sofrimento humano nas organizações. In: CHANLAT, J. F. (Org) O indivíduo na organização: dimensões esquecidas. 3.ed. São Paulo: Atlas, 1996. p. 153).

3 Documento conjunto da World Health Organization e da International Labour Organisation. Mental health and work: impact, issues and good practices. Geneva, 2000. Disponível em: <http://www.who.org.>

4 Ver nota 1.

5 Os depoimentos aos quais nos referimos estão registrados na pesquisa que desenvolvemos há cerca de dez anos, sobre as condições socioambientais de trabalho e a saúde psíquica e mental dos trabalhadores, inicialmente na Universidade Federal Fluminense e hoje no Instituto Superior de Estudos Pedagógicos. Omitimos os nomes das escolas, empresas e organizações, assim como dos profissionais que nos ofereceram seus depoimentos pessoais, por questões éticas. Para a Organização Mundial de Saúde, cerca de 45% de todas as vítimas de enfarte no mundo têm histórico de episódios de depressão. Ver também: SAÚDE, meio ambiente e condições de trabalho: conteúdos básicos para uma ação sindical. In: SEMINÁRIO NACIONAL DE POLÍTICAS E CONTEÚDOS BÁSICOS EM SAÚDE, TRABALHO E MEIO AMBIENTE, 1994, Brasília. Anais. São Paulo: CUT/Fundacentro, 1994. 220p. Trabalho apresentado.

6 Burnout é uma síndrome que atinge
atualmente cerca de 50% dos profissionais da educação fundamental no Brasil, conforme dados publicados em CODO, W. (Coord.) Educação: carinho e trabalho. Petrópolis: Vozes, 1999. Sobre burnout, especificamente, ver SCHAUFELLI, W.; MASLACH, C.; MAREC, T. (Ed.) Professional burnout: recent developments in theory and research. London: Taylor & Francis, 1993.

7 Para simplificar o entendimento da questão em função das características e objetivos do presente texto, não estamos destacando o fenômeno da somatização: transferência para o corpo do que deveria ser vivido e suportado no plano psíquico. Cabe, entretanto ressalvar que já há um certo consenso entre os médicos que seguem a medicina psicossomática que toda doença tem relação direta com manifestações psíquicas e emocionais. Ou seja, a presença de desconfortos e desajustes psíquicos pode produzir diretamente sintomas e doenças no corpo ou agravar doenças que a pessoa já possua.

8 DEJOURS, C. A loucura do trabalho: estudo de psicopatologia do trabalho. São Paulo: Cortez/Oboré, 1992.

9 Refere-se à pesquisa citada na nota 5, "As práticas de gestão das escolas públicas de ensino básico e sua relação com os índices de burnout entre os profissionais da educação", em curso no Instituto Superior de Estudos Pedagógicos - ISEP, do Rio de Janeiro. Esse trabalho dá continuidade, como já foi dito, a pesquisas anteriores que desenvolvemos na Universidade Federal Fluminense, entre os anos de 1994 e 2002.

10 CASTORIADIS, C. A instituição imaginária da sociedade. Rio de Janeiro: Paz e Terra, 1991. p. 135-136.

11 As discussões sobre a dimesão constitutiva da estética estão apresentadas em ALEVATO, H.M.R. Trabalho e neurose: enfrentando a tortura de um ambiente em crise. Rio de Janeiro: Quartet, 1999, com base na obra de pesquisadores como BENSE, M. Pequena estética. São Paulo: Perspectiva, 1971 e DUFFRENE, M. Estética e filosofia. São Paulo: Perspectiva, 1972. (Debates, 69).

12 A Síndrome Loco-Neurótica foi descrita em nossa tese de doutoramento "Humanos, ainda que professores..." defendida na Faculdade de Educação da Universidade Federal Fluminense, em janeiro de 1999.

13 FERRIE, J. Labour Market status, insecurity and health. Journal of Health & Psychology, London: Sage, v. 2, n. 3, p. 373-397, 1997.

14 WEICH, S.; LEWIS, G. Poverty, unemployment and common mental disorders: population based cohort study. British Medical Journal, n. 317, p. 115-119, 11, Sept, 1998.

15 Podemos associar os "white collars" da pesquisa da Dra. Ferrie (ver nota 12) aos funcionários públicos brasileiros

16 Empobrecimento não deve ser confundido com pobreza. Empobrecimento é a condição daquele que se vê perdedor de alguma conquista ou situação anterior. A problemática das perdas e sua importância será abordada mais adiante, neste texto.

17 ALEVATO, H.M.R. (1999) op. cit., p. 126.

18 ANZIEU, D. O grupo e o inconsciente: o imaginário grupal. São Paulo: Casa do Psicólogo, 1993. p. 20. op. cit.

19 FROMM, Erich. Psicoanálisis de la sociedad contemporanea. Mexico: Fondo de Cultura Economica, 1956.

20 ALEVATO, H.M.R. (1999) op. cit.

21 FREUD, S. Obras completas. Rio de Janeiro: Imago, 1995. v. 8, p. 95.

22 WALLON, H. As origens do caráter na criança. Rio de Janeiro: Nova Acrópole, 1986.

23 O termo neurose é um nome genérico para as desordens mentais mais comuns, geralmente caracterizadas pela emergência, no plano egóico, dos conflitos entre o id e o superego. Ver: FENICHEL, O. Teoria psicanalítica das neuroses. Rio de Janeiro: Atheneu, [s.d.].

24 HORNEY, K. La personalidad neurotica de nuestro tiempo. Buenos Aires: Paidos, 1951.

25 ALEVATO, H.M.R. (1999) op. cit., p.72.

26 GOFFMAN, E. A representação do eu na vida cotidiana. Petrópolis: Vozes, 1985.

27 KERNBERG, O. Ideologia, conflito e liderança em grupos e organizações. Porto Alegre: Artes Médicas Sul, 2000. p. 67.

28 Id. ibid., p. 147.

29 Id. ibid.

30 FIEDLER, F. A distância psicológica do líder e a eficiência do grupo. In: CARTWRIGHT; ZANDER (Ed.) Dinâmica de grupo. São Paulo: Atlas, 1969. v. 1. p. 731.

31 KERNBERG, O. (2000) op. cit., p. 59.

32 Regulamento da Previdência Social: Decreto Federal n. 3048, de 6 de maio de 1999, anexo 1, parágrafo VIII. O decreto adota a expressão consagrada pela CID X (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde, publicação da Organização Mundial de Saúde, editada no Brasil pela EDUSP).

33 DEJOURS, C. (1992) op. cit.

34 FERRIE, J. (1997) op. cit.

35 WEICH, S.; LEWIS, G. (1998) op. cit.

36 CHANLAT, J.F. (Org) (1996) op. cit. Ver nota 2.

37 CASTORIADIS, C. (1991) op. cit.

38 GUATTARI, F.; ROLNIK, S. Micropolítica: cartografias do desejo. Petrópolis: Vozes, 1986.

39 ALEVATO, H.M.R. (1999) op. cit.

40 SELIGMANN-SILVA, E. Desgaste mental no trabalho dominado. Rio de Janeiro: Cortez, 1994.

41 KERNBERG, O. (2000) op. cit.

42 ALEVATO, H.M.R. O que é psicanálise organizacional? Disponível em <http://www. lumiarprojetos.com.br.>. Acesso em fevereiro/2003.